SuaraKita.org – Sebuah laporan baru yang dikeluarkan oleh UNAIDS, Power to the people, dirilis dalam rangka menyambut Hari AIDS Sedunia , menunjukkan bahwa di mana orang dan masyarakat yang hidup dengan dan terkena dampak HIV terlibat dalam pengambilan keputusan dan pemberian layanan HIV, baru infeksi menurun dan lebih banyak orang yang hidup dengan HIV mendapatkan akses ke pengobatan. Ketika orang memiliki kekuatan untuk memilih, untuk mengetahui, untuk berkembang, untuk menuntut dan untuk bekerja sama, kehidupan diselamatkan, ketidakadilan dicegah dan martabat dipulihkan.
Laporan ini menunjukkan bahwa kemajuan signifikan telah dibuat, terutama dalam memperluas akses ke perawatan. Pada pertengahan 2019, diperkirakan 24,5 juta dari 37,9 juta orang yang hidup dengan HIV mengakses pengobatan. Seiring berlanjutnya pengobatan, semakin sedikit orang yang meninggal karena penyakit terkait AIDS.
Laporan tersebut juga menunjukkan bahwa ketika orang dan masyarakat memiliki kekuasaan dan agensi, perubahan terjadi. Masyarakat telah menempatkan prinsip-prinsip yang berpusat pada hak asasi manusia di jantung program-program HIV, memastikan bahwa tanggapan terhadap AIDS mengatasi ketidaksetaraan dan ketidakadilan yang memicu epidemi.
Perempuan dan anak perempuan adalah tulang punggung dukungan perawatan dalam keluarga dan komunitas mereka, menyediakan pekerjaan yang tidak dibayar dan seringkali tidak dihargai dalam merawat anak-anak, orang sakit, orang tua dan orang cacat dan mendukung sistem dukungan sosial yang rapuh. Ini harus berubah. Keterlibatan dan kepemimpinan komunitas perempuan sangat penting dalam menanggapi HIV.
Kekuatan untuk memilih
Perempuan dan anak perempuan menuntut kontrasepsi terpadu dan HIV serta pilihan tes, pencegahan dan perawatan infeksi menular seksual. Hampir 40% perempuan dewasa dan 60% gadis remaja (berusia 15-19 tahun) di sub-Sahara Afrika memiliki kebutuhan yang tidak terpenuhi untuk kontrasepsi modern.
Di beberapa negara di sub-Sahara Afrika, penggunaan obat-obatan perempuan muda untuk mencegah HIV – profilaksis pra pajanan (PrEP) – telah terbukti tinggi dalam proyek-proyek yang mengintegrasikan PrEP ke dalam layanan kesehatan ramah remaja dan klinik keluarga berencana dan ketika penyediaan PrEP dipisahkan dari layanan perawatan.
Sebelas juta sunat lelaki medis sukarela untuk mencegah HIV telah dilakukan sejak 2016, 4 juta orang pada 2018 di 15 negara prioritas.
Kekuatan untuk tahu
Kekuatan untuk mengetahui memungkinkan orang untuk menjaga diri mereka bebas dari HIV atau, jika hidup dengan virus, tetap sehat. Namun, orang mengetahui status HIV mereka terlalu terlambat, kadang-kadang bertahun-tahun setelah mereka terinfeksi, menyebabkan keterlambatan dalam memulai pengobatan dan memfasilitasi penularan HIV. Di Mozambik, misalnya, waktu rata-rata untuk diagnosis setelah infeksi untuk lelaki adalah empat tahun.
Ketaatan terhadap pengobatan yang efektif menekan virus ke tingkat yang tidak terdeteksi, menjaga orang sehat dan mencegah penularan virus. Mengetahui hal ini memungkinkan orang yang hidup dengan HIV kesempatan untuk menjalani kehidupan normal, yakin bahwa mereka melindungi orang yang mereka cintai, dan menghadapi stigma dan diskriminasi.
Tes mandiri HIV sekarang membantu lebih banyak orang untuk mengetahui status HIV mereka dalam privasi, memecahkan hambatan stigma dan diskriminasi dan memfasilitasi hubungan dengan pengobatan.
Pengetahuan tentang HIV di kalangan anak muda sangat rendah di banyak daerah. Di negara-negara dengan data survei yang baru-baru ini tersedia, hanya 23% perempuan muda (berusia 15-24 tahun) dan 29% lelaki muda (berusia 15-24 tahun) memiliki pengetahuan yang komprehensif dan benar tentang HIV. Studi menunjukkan bahwa pendidikan seksualitas yang komprehensif tidak mengarah pada peningkatan aktivitas seksual, pengambilan risiko seksual atau tingkat infeksi yang lebih tinggi untuk HIV atau infeksi menular seksual lainnya.
Kekuatan untuk berkembang
Kekuatan untuk berkembang memastikan bahwa orang memiliki hak atas kesehatan, pendidikan, pekerjaan dan standar hidup yang memadai untuk kesehatan dan kesejahteraan.
Infeksi HIV baru di kalangan anak-anak telah menurun 41% sejak 2010 dan hampir 82% perempuan hamil yang hidup dengan HIV menggunakan terapi antiretroviral. Namun, ribuan anak jatuh di antara celah-celah itu. Setengah dari semua anak yang lahir dengan HIV yang tidak terdiagnosis dini akan meninggal sebelum ulang tahun kedua mereka, tetapi, secara global, hanya 59% anak yang terpajan HIV diuji sebelum usia dua bulan.
Pada tahun 2018, 160.000 anak-anak (berusia 0-14 tahun) menjadi baru terinfeksi HIV, dan 100.000 anak meninggal karena penyakit terkait AIDS. Mereka meninggal karena tidak didiagnosis, atau karena kurang perawatan — dakwaan mengejutkan tentang bagaimana anak-anak tertinggal.
Ketidaksetaraan gender, norma dan praktik patriarki, kekerasan, diskriminasi, pelanggaran hak lainnya dan akses terbatas ke layanan kesehatan seksual dan reproduksi memperburuk risiko infeksi HIV di kalangan remaja perempuan dan perempuan muda, terutama di Afrika sub-Sahara. Setiap minggu, diperkirakan 6000 perempuan muda (berusia 15-24 tahun) terinfeksi HIV.
Populasi kunci sedang tertinggal
Populasi kunci dan pasangannya bertanggung jawab atas setidaknya 75% infeksi HIV baru di luar Afrika sub-Sahara dan kecil kemungkinannya menjalani pengobatan dibandingkan yang lain. Lebih dari sepertiga populasi kunci tidak mengetahui status HIV mereka. Dukungan yang dipimpin masyarakat di antara lelaki gay dan lelaki lain yang berhubungan seks dengan lelaki efektif dalam meningkatkan penggunaan PrEP, mempromosikan seks yang lebih aman, meningkatkan tingkat tes HIV dan mendukung kepatuhan pengobatan.
Orang transgender mengalami diskriminasi dalam setiap bidang kehidupan, termasuk pendidikan dan pekerjaan — hanya 10% yang bekerja di ekonomi formal. Tetapi aktivisme komunitas telah menyebabkan perhatian yang lama tertunda terhadap hak-hak dan realitas orang-orang transgender.
Kegiatan pemberdayaan masyarakat di kalangan pekerja seks telah terbukti meningkatkan peluang penggunaan kondom dengan klien sebanyak tiga kali dan mengurangi kemungkinan infeksi HIV hingga lebih dari 30%.
Kekuatan untuk menuntut
Kekuatan untuk menuntut memberi masyarakat dan individu kekuatan untuk berpartisipasi dalam keputusan yang memengaruhi mereka. Ada laporan tentang tindakan keras, pembatasan, dan bahkan serangan terhadap kelompok dan kampanye yang mendukung populasi kunci. Beberapa pemerintah menolak untuk mengakui, mendukung atau melibatkan organisasi masyarakat dalam respon nasional mereka terhadap HIV dan kemudian kehilangan potensi besar mereka untuk menjangkau orang-orang yang paling terdampak oleh HIV.
Orang dan komunitas akan mengakhiri AIDS
Pekerjaan organisasi yang dipimpin masyarakat adalah unik dan kuat dan dapat memiliki dampak yang substansial pada bagaimana dunia bertindak untuk mengakhiri AIDS. UNAIDS mendesak semua negara untuk sepenuhnya mendukung dan memungkinkan organisasi yang dipimpin masyarakat mereka, memastikan mereka memiliki kursi di semua meja pengambilan keputusan mengenai kesehatan dan kesejahteraan anggota masyarakat mereka dan menghilangkan segala hambatan untuk keterlibatan aktif mereka dalam menanggapi HIV. . Hanya dengan mendanai sepenuhnya dan sepenuhnya mendukung pekerjaan organisasi masyarakat, akhir AIDS akan menjadi kenyataan. (R.A.W)
Laporan Power to the people dapat diunduh pada tautan berikut:
[gview file=”http://suarakita.org/wp-content/uploads/2019/12/power-to-the-people_en.pdf”]
Sumber:
